医疗服务结合ICT 迎接智慧医疗时代
编辑：雁枫 [ 2011-4-12 9:23:29 ] 文章来源：数字标牌网
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云端运算目前正从纯粹的议题讨论，快速进入实用服务的阶段，其中最积极的应用之一，就是医疗服务，而由于老年化社会的快速来临，云端运算应用于远距照护，更被各界视为可能是最快速成熟的智慧医疗产业。
政府近年来积极协助智慧医疗产业发展，甚至将医疗电子产业列入6大策略性产业之一。但在民间方面，医疗服务业者与资讯电子业者彼此间大规模互动却依然罕见，多半仅是属于个人性质小范围的实验性互动。
台大医院副院长王明钜指出，结合资通讯技术与医疗服务，对整体产业进行加值与升级，已经成为势在必行的发展道路。但由于全球IT产业竞争十分激烈，台湾每家IT业者的毛利率都被压得非常低，每年定期投入大笔研究经费与人力，针对医疗电子产业的需求进行长期研发等工作，便显得力有未逮。
智慧医疗论坛吸引众多相关业者参与，台上讲者相当专业的说明产业现况与未来发展。
智慧医疗论坛场外的摊位，亦吸引不少学员参观讨论。
因此，台湾IT资通讯业者更需要与医疗服务业者共同合作，透过医疗服务业者提供对整体市场的了解，从各种现有的高、中、低阶医疗电子产品中，找出可能的市场机会，台湾IT资通讯业者才能够发挥其优势的市场切入点，并了解要如何使用ICT技术，进行相关的加值，让原本看来平淡无奇的产品，能够变得更为好用，并更具有市场的吸引力。
高龄人口数提升 远距照护有前景
因为智慧型手机、无线网路、资料中心与云端运算架构的普及，未来的医疗系统与营运型态可望完全改观。根据工研院IEK-ITIS计画资料显示，全世界65岁以上高龄人口数将在2011~2029年迈入高峰，全球预期寿命自1990年至今也大幅增加了6年。而从欧、美、日等先进国家的经验可得知，在这些高龄人口之中，只有5~10%的比例会迁到养生村、老人住宅中居住，其余绝大部分的人多还是‘在地老化’或‘在宅老化’。台湾地区的老人住宅数则较欧、美、日等国少，这股趋势更是明显，也因此让不少人看好远距照护市场的前景。
如长庚养生村就将各式无线感测器直接内嵌于灯具、坐垫、踏板…等家具中，以搜集居民一般日常生活行动的参数资料，复健医师可依据上述感测器所搜集到的每位长者退化情况，为其规划适当的运动处方，而该处方会透过无线网路机制，自动下载至家中的通讯设备中，提醒老人家进行适当的运动。
善用IT科技，也有助于改善医护人员之间的沟通问题。如台大发展的‘智慧型医疗服务网路’，就是以其医疗资通讯平台为基础，将电子病历(EMR)、医学影像存储与传输(PACS)、临床医嘱系统(CPOE)、专责护理师呼叫服务、整合式网路的医疗服务、病人监测与照护服务、无线语音及视讯会议／视讯监控…等资讯都纳入其管理范围，日后若有作业流程需要跨系统／单位与人员，进行资料传送与沟通时，均可透过此平台协助完成，不但简化医院资讯系统架构运作的复杂度，方便日后管理；在开发新功能时，也不必重复撰写程式，直接引用所需的现有模组即可。
值得注意的是，在各界努力下，目前台湾的健康资讯基础建设，包括台湾生物资料库、电子病历内容基本格式制定、以病人为中心的电子病历资讯环境、生医暨临床资讯整合资料中心等，其实已经有一定的基础。台北医学大学医学资讯研究所所长暨台湾医学资讯学会理事长徐建业指出，若能妥善搜集每个人的电子病历等医疗资讯，然后做有意义的使用，包括重视品质、安全、效率，并打破不均等的现况，建立1个系统，将可让智慧医疗环境更臻健全。
避免电子病历遭骇 资安技术成要角
但由于电子病历等医疗资讯内容因为相当敏感，使其成为非常有价值的个资，极为容易成为恶意软体攻击的目标，结合云端技术后，更可能衍生资料传递及管理的安全新议题，智慧医疗能否顺利推动，资讯安全技术势必会扮演相当重要的角色。
SafeNet台湾亚太区资深资讯安全顾问伍尚池指出，要了解云端安全方面的挑战，必须先了解谁该负责安全性。但事实上，许多云端服务真正需要控管的资讯安全，用户其实都管不到，但这些云端服务商又不负责资料本身的安全，用户必须要自己负责。
因此，资料加密技术的重要性将更为凸显，不仅可以用其隔离多客户共享环境内的资料，更可为云端资料提供管控的基础，还可建立展现资料法规遵循的高标准。
此外，一旦医疗服务结合云端，病患的个人资料、病历资料，都可能在传递过程中泄密，资料外泄防护(Data Leakage Prevention；DLP)技术的重要性，也必须加以考量，以控管网路泄密管道。
但事实上，智慧医疗服务所涉及的资讯安全问题，不只是技术问题，还牵涉到各种管理问题，包括政府法规、公司政策、实施规范等。事实上，目前绝大多数的资讯安全威胁，其实是来自于内部人员，原因包括人为疏失或不诚信员工等，因此医疗院所必须拿出适当的因应对策。如加强‘零点防御(Antidote)’的防护措施，也就是透过行为分析，让系统侦测到有恶意软体尝试修改环境中比较敏感的资讯，就会提出警告，并作适当处置。
智慧医疗产业能否顺利推动，医疗服务及资讯电子两大产业，都扮演相当吃重的角色，但两者毕竟产业结构不同，过去成功的模式，未必能在不同的产业间适用，像是云端技术的导入，就赋予智慧医疗服务全新的面貌，只要能跟着新环境而随之调整经营模式，时时注意趋势变化，相信智慧医疗产业起飞指日可待。
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