在深圳这个中国最具硅谷气质的城市里,深圳的市属公立医院也紧跟科技创新的潮流,以“患者体验”为核心,借助信息化技术,借助“深圳智造”的优势,开创性地对服务的流程、服务的方式进行优化改造。很多创新更是引领了国内智能化医院建设的新浪潮。
今天,我们就来盘点一下,看看在过去的一年里,市属公立医院的那些新“智造”带来的新变化。
机器人“护士”:护士的好助手
在工业4.0的时代,智能机器人早已融入我们的生活。在北大深圳医院,“深圳智造”的机器人护士已经“上岗”了。
在这批“上岗”的机器人护士里,配药机器人“提灯天使”的“手”最“灵巧”。安瓿瓶切割、掰断,西林瓶开启、消毒,摇匀、抽吸、输注……在百级封闭环境下,“提灯天使”用它灵活的机械手“娴熟”地操作着一道道复杂的配液程序。它还会垃级分类,将针头、掰过的安瓿瓶放进锐器盒里,将注射器、西林瓶等钝器则放到垃圾袋里,完全符合医疗垃圾处理规范。“提灯天使”的出现,让护士避免了配药的过程中的职业损伤风险。
姐妹花“艾玛”,是最勤快的机器人。“姐姐”是护士助手机器人,在住院病房里服务,帮助患者办理出入院手续、熟悉住院环境、叮嘱住院事项、打印住院清单等。“妹妹”是医用物流机器人,在手术室里工作,专门传送手术用完的污物。
在病房里,一系列的智能设备大大提升了护士护理的效率。有了智能输液监测器,病人可以放心睡觉,再不用担心滴完了护士不知道。有了心电传感器、柔性体温计、无线红外耳温枪便携式的可穿戴设备,体温、心率、血氧、脉搏等生命体征实时监测,大数据的分析,对异常自动预警。
“数字小护士”(智能护理决策系统)则成为了护理部主任的好帮手。它通过实时汇总病区临床护理和护理管理大数据,可以为护理管理人员在临床、人力资源、风险、质量、培训五个方面做智能辅助决策。
“智小护”将护士从简单、机械的重复劳动中解放出来,是让护士回到病患的身边,有更充裕的时间对患者进行心理疏导、生活护理、健康指导等更专业的服务,提升护士的劳动价值,减少职业倦怠感,增进医患关系。
这批高“智商”机器人“护士”,都是北大深圳医院携手深圳本土的科技创新企业、科研院根据临床需求所研发出来的。深圳的医院正在引领智能化护理的改革浪潮。
“智慧药房”:患者拿药不用等
市中医院的“智慧药房”,利用互联网和物联网改造传统诊疗流程,实现了对传统就医取药模式的创新。
中药房不比西药房,一味味药抓齐,需要时间。过去,光取药环节,等候两三个小时是常有的事。
深圳市中医院联合康美药业在全市推出了首个“智慧药房”,利用互联网和物联网改造传统诊疗流程,实现了对传统就医取药模式的创新。
患者看完病,不必排队取药,也不必第二天再跑一趟医院拿代煎的中药。只要选择“智慧药房”的中药代煎和配送服务,填写好配送地址并缴纳代煎费用,即可回家坐等煎好的药剂配送上门。
医生的电子处方会通过互联网发送至康美中央药房,由专业药师完成中药的调剂、煎煮与配送。目前,智慧药房的代煎送药服务已经实现半日达,即市内中午11时前的处方当日22时前送达,11时后的处方次日上午送达。
事实上,市中医院的智慧就医工程可不只“智慧药房”这么一点。该院在全市首推的线上“挂号、缴费、查取报告、取药”就医全流程“零排队”,已经实现了轻松就医在“指尖”。
依托市中医院的微信、支付宝或华康就医宝的服务窗,市民可以和医院窗口同步挂当天所有科室的号。市民只要在医院的微信上输入就诊登记号就可以查到预计的等待时间和前方排队人数。作为全市首批试点医院,医院已经开通了微信、支付宝、平安付在线医保支付功能;并在去年的7月,在全国首家推出诊间医保、医保Mini缴费机,使医保及自费部分自助秒付成为现实。
2016年12月27日,在北京召开的2016中国“新型智慧城市”峰会上,深圳市中医院捧回了“2016年度中国‘互联网+’社会服务最佳创新民生机构”的大奖,而且是该榜单上唯一上榜医院!
“云胶片”:影像结果“掌上”查
从1月1日起,在北大深圳医院做完X光、CT、磁共振等影像检查,患者收到的将不再是传统的“牛皮袋+医用胶片”,而是“云胶片”!通过手机即可随时随地轻松查看影像电子胶片及报告,快捷又方便。
“云胶片”是储存在云空间的电子胶片,是“互联网+”技术在医疗中的应用。电子胶片包含了医学影像及影像诊断报告等信息。随着实名制挂号就诊在北大深圳医院全面实施,每位患者在就医挂号时将生成识别身份的唯一对应的二维码。做完影像检查,经医师诊断审核并将检查报告和影像电子胶片传入云端后,系统会向患者发送手机提示短信。患者只需用手机扫一扫取片单上的二维码,即可第一时间查看诊断结果。患者也可以关注“北京大学深圳医院”微信服务号,注册绑定个人信息后,即可在“掌上医院”-“检验检查”菜单栏查看所有影像资料。
据悉,“云胶片”这一高新技术由北大深圳医学医院影像科与一家专业研制医疗数字影像系统的合作机构共同研发,在广东省率先投入使用。
“云胶片”上线后,减少了患者等待时间和往返医院取片的不便,提高了医院的服务效率。影像电子胶片长期存储在云端,有效避免了传统的塑料胶片携带不便且容易丢失、损坏及变质的缺点,患者在复诊、转诊时再也不用担心胶片丢失或漏带资料。
而且“云胶片”画质清晰,可随意放大缩小,为远程会诊提供便利。医生可不受时间、空间限制,随时随地读取患者影像报告,会诊的结论也可以记录在上面,使医患之间的沟通更加直接、高效和全面。
急救“云平台”:为抢救生命赢得时间
对于心血管急症患者来说,时间就是生命。我市利用云计算技术,正在建设心血管急症急救公共云平台体系,采取区域协同、信息共享、在线会诊模式,使专科医生第一时间掌握急性胸痛发病患者病史及相关检查资料,并进行有效、安全转送,为急性胸痛患者开辟一条生命的绿色通道,使胸痛患者在合适的时间被运送到合适的医院接受合适的治疗,不断提升我市心血管急症的抢救效率。
市孙逸仙心血管医院CCU主任刘强介绍说,“通过深圳心血管急症救治中心及急救网络依托配备的专用医学信息远程传输系统,将120抢救现场、转运途中、基层医院患者的12导联心电图、血压、血糖、血氧、肌钙蛋白、血气等生命体征数据、医学影像、视频通过3G或4G实时连续传输到心血管急症救治中心,做到‘患者未到、信息先到’。中心的专家可以通过对患者实时监护的信息进行分析、诊断,并与现场救护医师进行远程实时交流、会诊。对于诊断明确的患者,术前准备工作提前到救护车上进行,当患者被送到我们中心时,各项准备工作已就绪,医护人员到位,绕行急诊科,直接进入导管室做介入手术,大大缩短院前滞留时间,为患者提供最快捷,最有效及最佳治疗策略。”
据悉,下一步将加强抢救终端的设备配置,建设远程ICU和移动ICU。中心将为参与救治体系的每个医院、社康中心、保健系统单位、大型厂矿及公司医院逐步配备一个胸痛急诊包,内有溶栓及其他急救药,无线12(或18)导联实时心电仪、无线血压计、无线血糖仪、无线血氧仪、医用平板电脑、摄像头、POCT(床旁快速检测仪)的采集终端,可以将抢救现场的生命体征、视频和医学影像实时传到医院胸痛救治中心,实现各分医院现场抢救,中心医院专家实时远程支持。
“智慧医疗”:挂号缴费线上办妥
儿童病情突发多变,家长带娃看病心急如焚,“一娃生病、全家出动”。作为深圳唯一一家儿童专科医院,近年来,随着深圳市新出生人口的增加,医院的日门诊量也日渐增加。现日均门诊量5000多人次,周末可达7000以上。7000个儿童就医,就意味着门诊有2万左右的人流量。
过去,在每年就诊的高峰期,家长带娃看病,哪怕是急诊,排队六七个小时也是常有的事。为挂上门诊号,家长半夜出动搬着小板凳在窗口排队。但是现在,到儿童医院,这样的现象已经不再出现了。这一切,得益于医院的“智慧医疗”建设。
2016年3月,市儿童医院以“当日预约”服务打响了医院“智慧医疗”的头响炮,这也是全国首个推出“当日预约”服务的医院。通过APP、官网、微信,家长在家就可预约到当天两小时之后的号源,按照预约的时间段,提前半个小时到医院就可以了。试点一推出,立即受到家长们的好评。市儿童医院紧接着对服务系统进行了升级,并把门诊非急诊号源全部开放到网上,每天6点钟开始网上和医院窗口同步号源进行分时段挂号,“这好比把医院的挂号大厅搬到了就诊者家中,不仅节省了家长排队挂号的时间,还缓解了因信息不对称而导致的医院人满为患现象,使患儿家长告别了以前早早来医院排队,挂到号再回家接小孩就诊的历史。”市儿童医院门诊办主任丛敏说。
在解决挂号排长队问题后,市儿童医院又把目光聚焦到缴费窗口排队的问题上。在全市首家实现移动在线诊中支付,市民在就医过程中,可以通过手机预约、挂号、候诊,支付挂号费、诊费、药费、治疗费、检查费,还可以用手机查看检验检查报告单。2016年2月底医院又创新地推出了扫码支付,药费缴纳通过手机扫描处方上的二维码即可立刻完成支付,最快只需要3秒。一个接一个的创新,让医院的效率不断提升。
“网络医院”:健康管理新模式
2013年,深圳市人民医院“网络医院”正式运营,这是全国首家基于云平台的“网络医院”,通过“网络保健中心+健康小屋”全新医疗模式,将医院医疗服务从院内延伸至院外,形成:医院内就医+院外慢病网络保健=全程管理健康模式。
网络医院服务对象以门诊后、出院后、体检后、院外慢性病患者等四大人群为主,并为每位建档居民提供全方位、持续性的生命体征、体检报告、就诊和用药记录等数据存储。对于健康市民,网络医院会进行保健指导;对可疑有病的市民进行监测;对病患则会转入各个专科,由临床相关专科的专家团队进行专科治疗;对出院后的病人,则进行疾病随访。让干预和预防走在前面,进入到健康管理系统中。
“健康小屋”是网络医院在社区的延伸,主要为网络医院在各社区的高血压、糖尿病和脑卒中等慢性病患者提供院外监测指导、复诊指导、用药提醒、生活方式指导、门诊及专家预约等服务。健康小屋具有多种无线传输功能的监护终端,可实时传回慢性病患者血压、血糖、血脂、脉搏等身体状况资料,系统会自动进行数据分析,出现异常便会自动报警,以便全科医生及时进行评估。
通过APP,网络医院还实现了“一步挂号、一键支付、一步取药”,提供预约挂号、全程支付、电子病历、健康检测等服务功能,打通诊前、诊中、诊后全方位服务闭环。网络医院还为慢病患者开设了综合门诊,提供预约、快速取药服务,患者只需按预约时间前往综合门诊,门诊医生通过系统平台调出患者既往就医医嘱即可开药,方便快捷。
市人民医院网络医院上线至今,已有会员98万人,已经为深圳市民提供上百万次服务。在2016国际智慧医疗创新论坛暨eHealth智创颁奖典礼上,网络医院荣获“最佳创新互联网医院奖”。
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